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국민이 당선인에 바란다

[분과: 청년]

백내장수술지급거절수단인 의료자문

조회 122 좋아요 90 2022-04-23
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백내장수술후 의료자문을하지않으면 심사조차 하지않코 지급거절이라며 의료자문만고집하여 수술힌 병원에서 3단계로진딜받았고 병원에서도 자문에동의하라고해서 자문에동의했습니다
보험사에서 돈받고 자문해주는 병원에 제 사진과서류한보고 의사도 개인정보라는 미명아래 알려주지못ㅅ난다고 합니다
결과는 백내장은 확인되나 1-2단계로 수술할단계는아니다라고 하여 지급거절
이결과에 동의하지못하면 제3병원동시감정 다시하자고합니다
그것도 자기네가 병원리스트 뽑아줄테니 그중에 고르라고하네요
어이가없습니다
안과의사선생님들께 물어보십시요
다른병원 주치의가 환자를 직접 진료한 의사의 소견서를 사진한장과서류들고가서 자문하고 소견서 써달라면 써주나요?
절대안써줍니다
의사선생님말씀으로는 사진만으로는 백내장의 심한정도를 판독할수없다고합니다
보험사돈받고  대학병원 의사가 자문한 결과를 이용해 십수년 봇넘료  내고 수술한 환자를 기망하는 이일이야말로 보험사기입니다
앞으로 고색의 비급여 부분은 계속이런식으로 지급거절할게 눈에보이듯이 뻔합니다
2016년 이전 약관엔 백내장수술에 등급은 명시되어있지않습니다
약관대로만지급해주세요
안주려고 내부지침 어쩌고할꺼면 약관개정하고 소비자에게 고지하고 시행하십시요
보험사 입맛대로 내부지침내세워 지급거절할꺼면 약관은 뭐하러만들었나요?
저희들의 손을 들어주시기바랍니다
금감원도 보험사횡포를 보고만계시지마시고 어떤게 공정한건지 따져주시고 빠른발표부탁드립니다

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